Благополучные роды

Периоды родовой деятельности„Беременной не останетесь” — такие слова поддержки обычно воспринимаются как шутка...

Слова „настройтесь на благополучные роды” звучат менее анекдотично, но без конкретики. Страх перед неизвестным и первозданным процессом охватывает почти каждую будущую маму, но когда малыш решил, что достаточно сидеть в домике и пора появляться на свет, все начинает происходить по традиционному многовековому сценарию.

Человечество не смогло изменить порядок появления на свет малышей, несмотря на прогресс в медицине. Любая женщина, если нет врачебных показаний, стремится произвести потомство на свет так, как это делали много раз наши пра­пра­прабабушки. Женщина задумана высшими силами для миллиона дел и забот, но самое главное ее предназначение — рожать детей. Так было и так будет всегда. Все акушерские медицинские достижения разрабатываются только для того, чтобы помочь женщине родить при наличии каких­-либо отклонений, а если у вас все в норме, рожайте и не бойтесь, вы не первая и не последняя!

Роды и традиции

Роды — это активный процесс. Зачастую за несколько дней перед родами организм женщины и малыша начинает готовиться к предстоящему. Могут возникать предвестники схваток, которые проходят неинтенсивно и без четкой периодичности. Может ощущаться усиление давления на низ живота и поясницу. Принято считать, что в это время женщина должна тщательно убирать дом, наводить красоту в квартире, чистить, перепроверять собранные вещи для малыша, или, как гласит народная поговорка, „птичка начинает гнездиться”. Вторые и последующие роды обычно происходят намного быстрее.

Первый период родовой деятельности

Схватки представляют собой регулярные сокращения матки. Для них характерны тянущие боли внизу живота или пояснице. Начавшись, схватки усиливаются. Первые длятся несколько секунд с интервалом от 10 до 15 минут и не слишком болезненны. Затем становятся продолжительными, более сильными по болевым ощущениям. Этот период длится в среднем от шести до двенадцати часов.

Околоплодные воды (амниотическая жидкость) — жидкая биологически активная среда, окружающая малыша и обеспечивающая его нормальную жизнедеятельность. Отход слизистой пробки и околоплодных вод может произойти в начале периода схваток. Жидкость попадает в родовые пути, омывая их и в дальнейшем помогая младенцу двигаться вперед. Нижняя часть плодного пузыря помогает благополучно раскрыться шейке матки.

Период от первых схваток до раскрытия шейки матки на 3–5 см называется латент­ной фазой. Далее следует активная фаза. За раскрытием шейки матки начинается интенсивная родовая деятельность и раскрытие маточного зева от 4 до 8 см, средняя продолжительность составляет 3–4 часа. Усиливаются болевые ощущения. Головка плода опускается до уровня тазового дна. Наступает фаза замедления, она длится от 30 минут до двух часов. Шейка матки раскрывается до 10–15 см.

Второй период родовой деятельности

Потуги — это ритмичные сокращения мышц матки, диафрагмы и брюшного пресса, происходящие рефлекторно. Роженица должна правильно дышать, тем самым помогая себе тужиться. Предлежащая часть плода начинает показываться. Если было головное предлежание, происходит прорезывание головки.

Рождение малыша, или прием родов, начинается, как только головка перестала уходить вглубь после потуги. Обычно рождение ребенка происходит за десять потуг и у первородящих составляет около часа. Когда малыш родился, пуповину пересекают после прекращения пульсации.

Третий период родовой деятельности

Послеродовым считается период от момента рождения малыша до отделения плаценты и выхода последа (для этого происходят 2–3 схватки). Далее проводится тщательное обследование ребенка и мамы. Роды ведет врач, а акушерка под руководством врача помогает роженице, проводит запланированную обработку новорожденного.

Индивидуальное мероприятие

Для наших прабабушек роды были естественным и привычным процессом. В 16 лет девушка выходила замуж. К 17 годам у нее была первая беременность. В 18 — первые роды. Далее — кормление грудью года два и вторая беременность в 20 лет. Круг замыкался приблизительно к 45 годам.

Для современных женщин этот план равносилен подвигу. Получается, что вся жизнь — это если не беременность, то грудное вскармливание или роды. Пятые или седьмые роды становятся обыденным, знакомым процессом, который должен пройти по возможности быстрее, потому что дома ждут малыши. И у мамы нет времени долго отлеживаться, приходить в норму. Родила — и за хозяйство. Предложить нашей прабабушке уехать рожать в другую страну равносильно идее современницы полететь рожать на Луну. Далеко и бессмысленно.

Сегодня наши современницы рожают гораздо реже, и поэтому отношение к процессу родов сильно изменилось. Вследствие ухудшенной экологии, тенденции рожать в более позднем возрасте, перенесенных заболеваний организм женщины не всегда идеально справляется с детородной функцией. Зачастую у врача, ведущего беременность, в лучшем случае много сомнений и рекомендаций будущей маме, а в худшем — он обнаруживает явные патологии течения беременнос­ти и угрозу невынашивания. В результате такого наследия современности врачи настоятельно советуют рожать в стационаре под наблюдением специалистов. Но домашние роды не исключаются. Есть и сегодня те, кто уверен в своих силах и возможности адекватной помощи ближних. Таблица 2 поможет оценить плюсы и минусы общепринятых на сегодняшний день различных видов родов.

Существуют особенности и традиции ведения родовой деятельности в разных странах. Например, для Индии и стран Ближнего Востока более привычны вертикальные роды.

В родильных домах Египта и Израиля считается достаточным пребывание в стационаре не более одного дня даже при кесаревом сечении. Наблюдение специалистов в родильных домах в послеродовом блоке при нормальных родах длится пять дней, при кесаревом сечении — 7 дней и более.

Кесарево сечение

Выражение „кесарево сечение” образовано от латинских слов caesarea — „королевский” и sectio — „разрез”. Название во многих языках созвучно с именем Юлия Цезаря или словом „царь”. На этом базируются все теории происхождения наименования этой медицинской операции. Например, в Древнем Риме даже был закон Lex Caesarea (царский закон), который повелевал резать умирающую мать для спасения ребенка.

Следует отметить, что роды с помощью кесарева сечения превращаются из физиологического процесса в хирургическую операцию, при которой ребенок вынимается через разрез передней брюшной стенки и матки. Этот метод невозможно рассматривать как способ родить по выбору. Кесарево сечение проводят только в том случае, если обычные роды невозможны по медицинским показаниям. Если естественные роды опасны для жизни матери или ребенка, врачи назначают заблаговременно плановую операцию или проводят экстренное кесарево сечение (при возникновении проблем во время родов). В таблице 3 показаны плюсы и минусы этого метода.

Наиболее тяжелое время после операции — первые несколько суток. Роженице рекомендуется особое питание, медицинский персонал контролирует заживление шва. Продолжается введение обезболивающих средств и антибиотиков. Но сгладить эти трудности помогает радость появления младенца, которого приносят мамочке на следующие сутки.

Муж и его участие

Уже давно стали возможны роды с мужем. Это связано с появлением платных контрактных родов. Одни эту возможность воспринимают как ненужную, другие рады помощи близкого человека в трудную минуту. Мнения разделились.

У наших мужчин из поколения в поколение складывалось твердое убеждение, что роды — это сугубо женское дело и присутствие мужа допускается максимум на лавочке в коридоре роддома. Современная тенденция участвовать во всех родовых периодах и даже торжественно перерезать пуповину своему чаду приемлема не для всех. Однако все больше и больше мужчин готовы пойти на это особенное мероприятие и потом не жалеют, что стали очевидцами происходящего.

Если вы кардинально против присутствия мужа во время родов, не стоит себя переубеждать. А если вы решительно настроились рожать вдвоем с мужем, это тоже ваша персональная позиция. Можно найти компромисс, попросив мужа присутствовать только до потуг, а потом подождать за дверью и войти, когда малыш уже закричит. Неподготовленная мужская психика не будет травмирована зрелищем потуг и рождения крохи, а факт совместных родов останется. Но женщина в этот момент пока еще будет находиться в родовом кресле, и если не произошло осложнений, ей помогут перелечь на кровать. А если были, например, разрывы, то мужу придется наблюдать, как врачи выполняют необходимые процедуры, что уже является для мужчины не таинством рождения, а просто медицинской операцией на женских гениталиях, которую лицезреть не обязательно. Но если вы так и не решили, как лучше поступить, просмотрите диаграмму выбора (на схеме) и взвесьте все „за” и „против”.

Есть ошибочное убеждение, что муж, присутствовавший на родах, в дальнейшем сильнее любит женщину в знак благодарности, а к ребенку больше привязан, так как наблюдал его рождение. Как показывает статистика, присутствие на родах не влияет на супружеские отношения и не является гарантией счастливой семейной жизни. Если супруги развелись через три года после рождения малыша, можно, конечно, предположить, что на это повлияло присутствие на родах (муж видел жену в неприглядном состоянии и тому подобное). С той же уверенностью можно заявлять, что отсутствие мужа во время рождения его ребенка стало причиной отдаления мужа и жены. Медицинских показаний в необходимости нахождения мужа во время родов жены нет. Все современные тенденции совместных родов направлены исключительно на поддержание благоприятного психологического настроя роженицы.

Выбираем, где рожать

Можно потратить месяцы на поиски роддома и ознакомление с отзывами мамочек в Интернете, начитаться страшилок про злых акушерок и недоброкачественное медицинское оборудование. А можно вообще не задумываться и доехать со схватками до ближайшего роддома и спокойно родить без платных договоренностей. Но большинство женщин предпочитают заранее выбрать родильный дом.

Почти во всех современных роддомах можно заключить договор на платные роды. Это послужит гарантией на предложенные условия в рамках данного роддома. Но если во всем роддоме туалет — один на весь этаж, ваш контракт не поможет, и придется душ и туалет посещать в порядке общей очереди.

Обычно контракт подразумевает отдельную палату, совместные роды с мужем и дополнительный уход за малышом по желанию матери.

Персональная договоренность с врачом может стать гарантией родов в выбран­ном вами роддоме. Но принимать роды будет дежурная смена. Например, если вы начнете рожать в новогоднюю ночь, врач, которому вы заплатили, все равно останется дома продолжать встречать праздник, а с вами будет его дежурный коллега.

Участковый врач, наблюдающий вашу беременность, может посоветовать специализированный роддом. Например, есть медучреждения, имеющие современное оборудование для недоношенных детей или для ведения родов у женщин с почечными проблемами или диабетом.

При благополучных родах женщине и новорожденному достаточно провести в роддоме под наблюдением врачей от 3 до 5 дней. Не стоит ждать, что самый дорогой в вашем городе родильный дом даст гарантию на легкие, безмятежные роды. Хороший роддом нацелен в дополнение к качественному медицинскому обслуживанию предоставить мамам и малышам максимально возможные для больницы комфортные условия.

Преодолев все трудности родов, взяв на руки вашего кроху, вы забудете все неудобства роддома, все переживания. Дело сделано, новый человек появился на свет. Большинство мамочек пребывают в эйфории от радости целовать, кормить, пеленать, смотреть на чудесное создание — своего родного малыша.

Автор: Вера Васильева

Источник: Журнал "Лиза. Мой ребенок", январь 2012




Оцените данную статью по 10 бальной шкале:

совсем не интересно
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10
очень интересно
Реклама

    КОММЕНТАРИИ

ОСТАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ:




Прокрутить

Новое на сайте


Всё для мам


Сообщество ПДР весна 2018

Календари и калькуляторы



Материалы раздела "Подготовка к родам"