Симптомы кандидоза и лечение
Кандидоз вызывают дрожжеподобные грибы рода Candida. Эти микроорганизмы входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки большинства здоровых людей. Заболевание обусловлено не просто наличием грибов рода Candida, а их размножением в большом количестве. Чаще всего кандидоз возникает при снижении общего и местного иммунитета.
Хотя возбудители кандидоза могут передаваться половым путем, в большинстве случаев кандидоз не связан с половыми контактами. Кандидоз не относится к венерическим болезням и рассматривается вместе с ними из-за сходной клинической картины.
Факторы, способствующие развитию кандидоза:
• прием антибиотиков широкого спектра действия
• ослабление общего иммунитета (из-за резкой смены климата, сильного эмоционального стресса)
• беременность (особенно последние 3 мес беременности)
• сахарный диабет
• ВИЧ-инфекция
Вопреки традиционным представлениям, тесное нижнее белье не увеличивает риск кандидоза у женщин.
У женщин при этом заболевании обычно поражается влагалище и наружные половые органы, у мужчин — головка полового члена и крайняя плоть.
Симптомы кандидоза у мужчин:
• жжение и зуд в области головки полового члена и крайней плоти
• покраснение головки полового члена и крайней плоти
• белый налет на головке полового члена
• боль при половом акте
• боль при мочеиспускании
Симптомы кандидоза у женщин:
• жжение и зуд в области наружных половых органов
• белые творожистые выделения из влагалища
• боль при половом акте
• боль при мочеиспускании
Диагностика кандидоза основана на клинической картине и результатах световой микроскопии. Выявление грибов рода Candida при посеве, методом прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и методом ДНК-диагностики (ПЦР) не имеет диагностического значения, так как при кандидозе важно не просто наличие, а количество грибов рода Candida. В небольшом количестве эти грибы присутствуют во рту, влагалище и толстой кишке большинства здоровых людей.
Существует множество препаратов для лечения кандидоза. Одни из них применяют местно (крем, вагинальные таблетки или свечи), другие — внутрь (таблетки или капсулы для приема внутрь).
Лечение кандидоза у мужчин
При кандидозном баланопостите (поражение головки полового члена и крайней плоти) достаточно местного лечения. Применяют крем с клотримазолом. Его наносят тонким слоем на головку полового члена и крайнюю плоть 2 раза/сут в течение 5-7 сут. Возможен однократный прием флуконазола, 150 мг внутрь, но обычно в этом нет необходимости. Коммерческие названия флуконазола - Медофлюкон, Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат.
Лечение кандидоза у женщин
При легком течении кандидозного вульвовагинита (поражение влагалища и наружных половых органов) достаточно местного лечения. Препараты для местного лечения (вагинальные таблетки или свечи) включают (сначала приводятся международные названия, затем в скобках перечисляются коммерческие названия):
• клотримазол (Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, Клотримазол) - наиболее распространенный препарат для местного лечения
• изоконазол (Гино-травоген Овулум)
• миконазол (Гинезол 7, Гино-дактарин, Клион-Д 100)
• натамицин (Пимафуцин)
• нистатин (Полижинакс, Тержинан).
При этом нистатин (входит в состав препаратов Полижинакс и Тержинан) является устаревшим и не очень эффективным препаратом.
Некоторые врачи назначают при кандидозе 5-10% раствор буры в глицерине местно (во влагалище). Это очень древний и малоэффективный метод лечения кандидоза.
Кроме того, при легком течении заболевания вместо препаратов для местного лечения возможен однократный прием флуконазола, 150 мг внутрь. Коммерческие названия флуконазола - Медофлюкон, Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат.
Применение вагинальных таблеток и свечей широкого спектра действия (Тержинан, Полижинакс, Бетадин) при кандидозе нецелесообразно, так как эти препараты способствуют развитию гарднереллеза. В состав этих препаратов входят антибактериальные средства широкого спектра действия, подавляющие нормальную микрофлору влагалища.
Профилактика кандидоза сводится к назначению противогрибковых препаратов для местного или системного применения в процессе лечения антибиотиками широкого спектра действия.
По современным представлениям, обследование и лечение полового партнера в отсутствие у него симптомов заболевания необязательно.
Автор: Левин Денис Владимирович
Источник: www.medmax.ru
- Добавлена: 15.11.2008
- Оценка: 0.0/10 (312)
Оцените данную статью по 10 бальной шкале:
-
КОММЕНТАРИИ
- 2.11.2009 16:05:31 Лилия
Можно забеременнеть после лечения кандидоза?
- 15.4.2016 23:14:54 Дина
Что за ерунду Вы пишите ! С чего это после полижинакса будет гарднереллез! Ужасная статья ! Кто вообще разрешает такое писать !
