Патронаж новорожденных

Осмотр новорожденныхДети первого года жизни наблюдаются по системе активного патронажа и выделены в группу с резко выраженной профилактической направленностью наблюдения. Развитие ребенка второго и третьего года жизни в большей степени зависит от его развития на первом году жизни. Поэтому диспансеризации детей первого года жизни уделяется особое внимание.

Диспансеризация здоровых детей - это система активных мероприятий, включающих динамическое наблюдение медицинскими работниками за детьми: проведение профилактических мер, направленных на предупреждение инфекционных и соматических заболеваний; раннее выявление болезни и лечение больного до его полной реабилитации; наблюдение за здоровьем матери во время беременности.

Контроль за ростом и развитием ребенка является основной профилактической работой врача-педиатра в детской поликлинике. Основными задачами контроля являются:

- тщательное и углубленное обследование ребенка в определенные возрастные периоды;

- оценка состояния здоровья ребенка;

- назначение рекомендаций, направленных на формирование оптимальных параметров физического и нервно-психического развития;

- раннее выявление отклонений в состоянии здоровья ребенка и проведение своевременных корригирующих лечебно-оздоровительных мероприятий с целью предупреждения формирования хронических заболеваний.

Диспансерное наблюдение за новорожденными детьми

Первое посещение новорожденного на дому выполняется врачом-педиатром с участковой медицинской сестрой в первые три дня после выписки ребенка из роддома. В дальнейшем медицинская сестра посещает новорожденного ребенка ежедневно в течении первых двух недель жизни, а затем 1-2 раза в неделю. Через день после первичного посещения врач повторно проводит патронаж новорожденного, а затем педиатр посещает ребенка на 14-й день жизни ( третий врачебный патронаж), и при необходимости на 21-й день жизни.

При первом патронаже новорожденного врач оценивает состояние здоровья ребенка (осмотр ребенка, вес, рост новорожденного, рефлексы новорожденного), лактационные возможности матери ( достаточно ли молока у мамы ребенка), условия среды, где будет находиться ребенок. После осмотра новорожденного врач педиатр дает развернутое заключение, включающее:

- оценку уровня физического развития ребенка (в норме или нет вес и рост новорожденного);

- определение уровня нервно-психического развития (соответствует возрасту, отстает, опережает);

- определение группы здоровья на период новорожденности;

- определение комплекса оздоровительных и воспитательных мероприятий;

- индивидуальный план ведения новорожденного (количество патронажей, консультации специалистов, режим кормления, начало профилактики рахита и т.д.);

- рекомендации по уходу и кормлению.

В возрасте одного месяца врач-педиатр осматривает ребенка в поликлинике, дает оценку эффективности назначенных ранее профилактических и оздоровительных мероприятий, и при необходимости проводит их коррекцию.

В возрасте одного месяца кроме врача-педиатра ребенка осматривает невропатолог, ортопед, окулист, лор-врач, проводится исследование крови, мочи, УЗИ тазобедренных суставов и нейросонография (по показаниям).

Диспансерное наблюдение за здоровыми детьми первого года жизни

Контроль за состоянием здоровья ребенка, его нервно-психическим и физическим развитием должен осуществляться ежемесячно врачом-педиатром и медсестрой на первом году жизни ребенка. На каждом приеме врач-педиатр проводит антропометрические измерения (вес и рост ребенка) и сравнивает полученные данные со стандартами массы, роста, окружности головы и груди по специальным таблицам. Это позволяет рано заметить тенденцию к отставанию в развитии или негармоничности развития ребенка и осуществить необходимую коррекцию. Также педиатр дает матери ребенка рекомендации по уходу и кормлению малыша, определяет группу здоровья, назначает по показаниям обследования (кровь, моча, кал, УЗИ и т.д.).

Таким образом, здорового ребенка первого года жизни педиатр осматривает с частотой 1 раз в месяц, ортопед - в возрасте 1,9 и 12 месяцев, невропатолог - в возрасте 1, 3, 9 и 12 месяцев, окулист - в возрасте 1 и 12 месяцев, лор-врач – в возрасте 1 и 12 месяцев, другие специалисты - по показаниям. Анализы крови и мочи проводятся в возрасте 1, 3, 6 и 12 месяцев, анализ кала на яйца глистов – в возрасте 12 месяцев (для организованных детей), УЗИ тазобедренных суставов в возрасте 1 и 3 месяца.

Дети первого года жизни наблюдаются по системе активного патронажа и выделены в группу с резко выраженной профилактической направленностью наблюдения. Развитие ребенка второго и третьего года жизни в большей степени зависит от его развития на первом году жизни. Поэтому детям первого года жизни уделяется особое внимание.

Автор: Мельниченко Л.А., врач-педиатр детской поликлиники "Маркушка"

Источник: Детская поликлиника "Маркушка", специально для "Карапуз.kz"




Оцените данную статью по 10 бальной шкале:

совсем не интересно
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10
очень интересно
Реклама

    КОММЕНТАРИИ
  1. 19.12.2011 00:57:16   Айнур

    Читаю и просто диву даюсь. У нас ничего подобного нет. Врач с сесирой приехали через неделю после выписки и после моего настойчивого звонка в СВА. Ничего не смотрели и не обьясняли. И на этом все.

  2. 19.11.2012 12:19:39   777

    мария,так говорить нельзя,по первым строчкам понятно,что вы медработник!вы почему то все так не любите людей!не у каждой мамы новорожденного ребенка найдется время и силы каждый день пол мыть и тем более если некому помочь!\r\nи еще интересно есть ли какие то правила,где все это прописано про патронаж,а то в нашей поликлинике диспансеризация в 1,3,6,12 мес только,а медсестру вообще не видела после месяца ни разу!

  3. 19.11.2012 22:38:03   Мария

    Многие мамаши просто неблагодарные. На замечание о том,что дома "срач". Я говорю обычно не убрано. Они обижаются и потом начинают нагло брать гл.врачу.чтоб я пришла,ничего не сказала. а как ухаживать за ребенком понятия не имеют.хоть бы для интереса книжку бы прочли. Но есть и такие мамы-благодаря которым я люблю свою работу

  4. 18.4.2013 14:58:20   Нуреке

    Нас уже 2 недели как выписали. Ни участковый педиатр ни сестра не приходили к нам пока сам не пошел в поликлинику и не пожаловался. Зачастую медики пользуются правовой безграмотностью граждан и злоупотребляют этим.

  5. 18.4.2013 15:05:36   Нуреке

    А первенца нашего вообще никто неприходил на патронаж. Да и мы незнали что должен был быть патронаж. Вот так вот мы и попали спустя полтора месяца в реанимацию.

  6. 26.8.2014 18:37:35   Настя

    В первый месяц к нам два раза пришла врач, в третий раз позвонила, медсестры в глаза не видела вообще. Завидовала тем, к кому медсестра ходила каждый день. Однажды вопрос возник - платно врача вызывала.

  7. 29.9.2014 10:43:43   светлана

    моему внуку через 6 дней два месяца а педиатр был один раз после выписки...это нормально?

  8. 17.10.2014 11:48:45   Валерия

    Еще до рождения второго ребенка я начала изучать вопрос о годовом обслуживании малышей на дому. Так как был опыт с первым, наблюдались вот и в недешевой клинике, а все равно - очереди, неприветливый персонал. Со вторым малышом не хотелось повторять этот путь, и стало жалко свое время. Остановилась на юнайтед медикл центр и не жалею. Врачи очень квалифицированные, всегда смотрят ребенка очень внимательно , можно звонить своему врачу в любое время по любому вопросу, врачи-специалисты приезжают домой, анализы тоже берут дома. Хочу отметить что у вас будут именно личные специалисты. т.е. они ведут ребеночка и историю его знают, не нужно каждый раз рассказывать новому врачу что и как. Пока заключили контракт на первый год жизни, это точно экономически выгодно, т.к всех специалистов в любом случае нужно проходить.

  9. 20.10.2014 12:16:20   Ульяна

    К нам педиатр домой пришел в первый день после роддома, да и медсестра ходила почти каждый день. Врачу я могу позвонить в любой момент, по любому вопросу, врача я искала еще до родов, выбор свой остановила на Рыжей Ю. А. из юнайтед медикал сентр. Патронаж хороший, всему научили и все показали, обследование в 1 месяц прошли дома, ребенок развивается как надо.

  10. 16.5.2015 00:01:29   Справедливый

    Хорош лишний разговор! Мамы, вы же тоже люди, тоже есть мозг! Так что ради здоровья своих детей,учите книжки. Мед работники тоже люди! У них тоже есть семейные проблемы, они тоже болеют как и все! И на одного участкового врача (фельдшера, мед сестр) более 1000 человек... И когда же он успеет всех посещать то за 30 дней))) так что думайте прежде чем писать

  11. 25.1.2016 17:37:49   Виктория

    Моему сыну через неделю будет три месяца,мёд.сестра пришла через два дня как мы приехали из род.дома и все,больше ч их не видела и не слышала!!!

  12. 27.7.2016 20:20:09   Ана

    Ак халатты абзал жандарга рахмет солардын аркасында баламды бари жаксы бари жаксы деп журип 3 ай толганда неврапатолог дцп деп айтты уакытында дурыс ман берип анализ алмаганнын аркасында енди соны мойындагысы келмейди бари басын алып кашып.... енди алматыда аяк баспаган жер калмады бари бир алланын колында дейди ал врачтар сол калпы емин еркин омир сурип жур

  13. 22.8.2016 16:46:39   Надежда

    Мы с Алматы, с Алмалинского района, 7 участок. Специалисты абсолютно неквалифицированные. Медсестра пришла во второй раз после нашего звонка и ни на один вопрос не ответила. Сказала - спросите у доктора. А доктор потом, позвонив по телефону, сказала - Вас должна консультировать медсестра. И так и не ответила на вопрос относительно носика, он у нас забивается. Мы так и не поняли - болеем мы или неправильно чистим. Нам всего месяц. И это только один вопрос из кучи остальных тоже неотвеченных. В общем бесплатная медицина - это ЗЛО.

  14. 22.1.2017 04:12:00   Бахыт

    Доброго времени суток! Нам 4 месяца и наш педиатр нас ни разу не посещал, была два раза медсестры и все, на мой вопрос почему она не приходит, они сказали что врач не должен ходить, даже когда мы сильно болели, более того они пишут в карточке что посещают ежемесячно, они не приходят и не звонят, а на приёме вечный хаос, вес рост и на выход. Спасибо за статью, хотя бы буду знать о своих правах


ОСТАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ:




Прокрутить

Новое на сайте


Всё для мам


Сообщество ПДР весна 2018

Календари и калькуляторы



Материалы раздела "Детское здоровье"