Конъюнктивит у детей

Конъюнктивит у детейОчень часто родители обращаются с проблемой – у ребенка гноятся глаза. Гной в глазах - одна из самых частых проблем у детей первого года жизни. Как правило, появление гноя в глазах связанно с врожденной непроходимостью слезных путей. Врожденная непроходимость слезных путей встречается у 5-6% новорожденных. Непроходимость слезных путей обусловлена тем, что на пути оттока слезы (а слеза у нас в норме оттекает из глазной щели в полость носа – именно поэтому возникает ощущение насморка, когда человек плачет) возникает препятствие. Это препятствие суживает или перекрывает носослезный канал, и слеза застаивается в глазной щели. Нарушается эвакуация микробов, всего, что попадает в глазную щель, и там возникает гнойное воспаление. Гной в глазах, это гнойное воспаление может достаточно страшно выглядеть и пугает родителей, и родители обращаются к окулисту.

В большинстве случаев гной в глазах не нуждается в каком-либо специфическом лечении. У абсолютного большинства детей эта проблема проходит сама по себе. Как правило, окулисты рекомендуют протирать глаза, чтобы удалять гной из глаз, использовать антибактериальные капли, капли с антибиотиком, которые капаются в глаза для того, чтобы предотвратить размножение новых микробов, и делать массаж носослезного мешочка. Массаж носослезного мешочка способствует тому, что препятствие в носослезном канале постепенно проходит, отток слезы возобновляется и гной в глазах перестает возникать.

Часто родители спрашивают – почему они капают капли, а гной в глазах не проходит. Когда мы капаем антибактериальные капли – мы боремся с инфекцией, которая туда попадает. Мы ее достаточно успешно уничтожаем, а так как причина появления гноя в глазах - нарушение оттока – сама по себе остается, микробы попадаются новые и новые. Часто родители считают, что гной в глазах – свидетельство того, что в роддоме занесли инфекцию – нет, это не так. Это те микробы, которые живут в окружающей среде, попадают в глазную щель. Там для них благоприятная среда, они размножаются, появляется гнойное отделяемое, которое беспокоит родителей – гной в глазах. Пока существует препятствие к оттоку, существует и проблема с постоянным гнойным отделяемым. В некоторых случаях длительное лечение появления гноя в глазах, которое проводят родители самостоятельно, остается не эффективным – гной в глазах продолжает скапливаться, слеза стоит. Гноящиеся глаза беспокоят ребенка, раздражают кожу вокруг глаз. В таких случаях прибегают к промыванию слезного канала. Промывание решает проблему гноя в глазах на все 100%, сразу же восстанавливается отток слезы, и проблема гноя в глазах уходит. Однако когда глаза гноятся, к промыванию канала мы прибегаем достаточно редко – в большинстве случаев проблема гноя в глазах проходит сама по себе и не требует лечения.

Очень часто гной в глазах может возникать и при других состояниях, когда нарушается отток слезы из глазной щели. Отток слезы может нарушаться при появлении насморка, при активном росте зубов, когда сопровождается обильным выделением слюны. Эти состояния приводят к тому, что носослезный канал, который достаточно тонкий, может отекать, и таким образом нарушается отток, появляется такая же клиническая картина – глаза гноятся. В такой ситуации лечение заключается в назначении антибактериальных капель, активном туалете глаз, и обычно выжидается время, когда проходит сама причина нарушения оттока слезы, и гной в глазах проходит.

Также у деток часто встречается конъюнктивит. Рождаясь, ребенок не имеет антител к каким-то вирусным заболеваниям. При встрече с вирусными заболеваниями дети чаще болеют конъюнктивитами, потому, что у них еще нет активного напряженного иммунитета. В большинстве случаев это вирусные конъюнктивиты. Они могут протекать очень остро: с выраженным отеком глаз, с отеком слизистой, с покраснением глазного яблока. Там, где есть отек – туда присоединяется бактериальная инфекция. Для вирусных конъюнктивитов характерно появление гноя в глазах. В большинстве случаев нужно проводить симптоматическое лечение. Для устранения гноя в глазах достаточно туалета глаз: удалять постоянно образующийся гной. В некоторых случаях можно назначить антибиотики. Если при гноящихся глазах ребенок жалуется на сухость, на ощущение песка в глазу, то назначаются увлажняющие капли.

Специфического лечения вирусные конъюнктивиты не имеют. В большинстве случаев они протекают через обострение, и проходят сами по себе. Как правило, это ограничивается максимум тремя неделями, после чего может оставаться еще незначительное покраснение, которое проходит без лечения.

Хотелось бы обозначить общие правила, которые должны соблюдать родители, когда у ребенка гноятся глаза.

В первую очередь это туалет глаз. Если у ребенка гноятся глаза, необходимо гной постоянно удалять. Совет врача - не бояться, а взять ватный диск, и, смочив его кипяченой водой, убрать им гной. Если гной длительное время находится в глазной щели – это приводит к раздражению кожи вокруг глаз, может быть даже мацерация кожи - яркое, активное воспаление на поверхности кожи. Гной в глазах особенно болезненен для детей, которые еще не могут сами протереть свои глаза. У детей младшего возраста руки не так хорошо работают, чтобы почесать глаз или еще что-то. Это реально доставляет беспокойство, и они могут быть капризными.

Часто при гное в глазах родители боятся использовать антибиотики, назначенные врачом. Страх обусловлен возможными побочными действиями антибиотиков, о которых родители читают из инструкции. У большинства офтальмологических препаратов, в первую очередь антибиотиков, практически нет никаких системных действий, потому что антибиотик в каплях, антибиотик в мазях – это ничтожная доза для всего организма, и те патологические действия, которыми обладают антибиотики при системном введении, при введении через капли, мази этого действия не оказывают. Антибактериальные капли способствуют тому, что заболевание протекает в более стертой форме, образуется меньше гноя. А это приводит к тому, что ребенок более комфортно переносит свое заболевание. Его не беспокоит зуд, он меньше раздражается, и у него не портится настроение от этого.

Большинство конъюнктивитов, большинство ситуаций, при которых образуется гной в глазах, которые сопровождаются обильным, гнойным отделяемым, не являются угрожающим для зрения состоянием. Гной в глазах, как правило, не переходит в какие-то серьезные побочные состояния. Конъюнктивитом заболевают все дети в том или ином возрасте, и в ничего страшного не происходит.

Автор: Вадим Бондарь, врач, детский офтальмолог

Источник: Популярный доктор




Оцените данную статью по 10 бальной шкале:

совсем не интересно
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10
очень интересно
Реклама

    КОММЕНТАРИИ
  1. 21.4.2012 22:57:29   фатима

    очень познавательные статьи

  2. 23.8.2012 14:36:05   Светлана

    Вадим Бондарь а можно ли онлайн как то с вами проконсультироваться?

  3. 27.1.2013 01:06:17   Виктория

    Спасибо!Я прям не знала что делать\r\n

  4. 22.12.2015 18:46:03   Zarina

    Posle chteniya vse yasnp i ne strawno za rebenka.Spasibo!

  5. 13.1.2016 01:22:53   Тогжан

    Спасибо дай Аллах вам здоровья и счастья


ОСТАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ:




Прокрутить

Новое на сайте


Всё для мам


Сообщество ПДР весна 2017

Календари и калькуляторы



Материалы раздела "Детское здоровье"