Глаза новорожденного: наблюдение и уход

Зрение новорожденныхЗрение крохи первого года жизни немного отличается от зрения взрослого. Позаботимся о глазках!

Острота зрения новорожденных очень низкая, младенцы дальнозорки, поскольку глазное яблоко у них гораздо короче, чем у взрослого человека. В первые недели жизни ребенок не умеет фиксировать взгляд и видит лишь на расстоянии 20–50 см.

Зрение такого крохи можно назвать световосприятием: малыш различает лишь свет, тьму и расплывчатые контуры. Новорожденный реагирует на светлые овальные предметы, соответствующие по размеру человеческому лицу, может следить за их движениями, но это не означает, что он узнает кого­-то из людей, окружающих его.

После 3 месяцев ребенок устойчиво следит за движущимися предметами, узнает лицо мамы и других близких людей, пытается дотянуться до ярких игрушек. В это время острота зрения малыша составляет до 0,1 (это первая строка, самые крупные знаки в таблице окулиста).

Зрительный анализатор продолжает совершенствоваться. По мере появления предметного зрения малыш начинает воспринимать и цвета. Вначале он учится видеть красный цвет, затем — желтый, зеленый и в последнюю очередь — синий.

К 6 месяцам острота зрения увеличивается до 0,3. Кроха различает предметы, узнает знакомые лица на различном расстоянии.

После 6 месяцев, как только ваш малыш научится перемещаться в пространстве, у него начинает развиваться стереоскопическое (объемное) зрение. До этого кроха мог видеть лишь плоскую картинку, не понимая размера, веса и объема окружающих предметов.

Заботимся о зрении

Освещение

Для правильного развития зрения требуется много света. Днем в детской его достаточно, при облачной погоде нужно включать электрическое освещение. Очень важны прогулки, даже если ребенок во время них спит. Солнечный свет все равно проникает в глаза при закрытых веках.

Мобили и гирлянды

Над кроваткой подвешивайте игрушки на расстоянии вытянутой руки (50–60 см). Центральная часть сетчатки наиболее чувствительна к красной, оранжевой, желто­-зеленой части спектра. Поэтому красные бусины в гирляндах лучше располагать в центре, к периферии — оранжевые, желтые, зеленые. По краям развесьте синие.

Яркие игрушки

С 5–6 месяцев ребенку нужно давать яркие предметы различной формы и размера. Для развития стереоскопического зрения позволяйте малышу самостоятельно передвигаться по дому, все трогать руками.

Первые книги

К 1 году ребенок может рассматривать картинки, рисунки разных размеров.

После рождения

Первый осмотр ребенка происходит в роддоме. Особое внимание уделяется недоношенным массой до 2 кг, родившимся до 34 недель. Такие детки составляют группу риска по развитию ретинопатии (нарушения сетчатки). Это грозное заболевание, которое может привести к полной потере зрения. Дело в том, что у плода образование сосудов, кровоснабжающих сетчатку, заканчивается к моменту родов. Но если ребенок родился раньше срока, он попадает в условия, отличающиеся от внутриутробных. Концентрированный кислород, подающийся в кувезах, нередко вызывает повреждение сетчатки. Маме это заболевание становится заметным лишь на той стадии, когда лечение уже не даст хороших результатов, поэтому всем недоношенным положено регулярно показываться глазному врачу.

Пора к окулисту

Зрение вашего ребенка должно находиться под постоянным контролем в течение всего первого года жизни. Первый осмотр окулистом происходит еще в роддоме, затем в рамках первой диспансеризации малыша показывают окулисту в поликлинике. Это очень важно, поскольку многие врожденные заболевания проявляют себя лишь через несколько недель после рождения.

Во время визита врач осматривает ребенка, проверяет способность фиксации взгляда на предмете, осматривает передний отрезок глаза — веки, слезные пути, слизистую глаза. Затем он проверяет прозрачность сред глаза, состояние глазного дна, рефракцию глаза (наличие дальнозоркости или близорукости). Если есть грубые нарушения в развитии структуры глаза, такие как врожденная катаракта или глаукома, их можно вовремя выявить и начать лечение.

Если все в порядке, то следующий осмотр рекомендуется примерно в 6 месяцев.

Если и в это время все хорошо, то в следующий раз посещение офтальмолога рекомендуется в возрасте 1 года. Детей с проблемами ставят на диспансерный учет и наблюдают раз в 2–3 месяца.

Осмотр недоношенных детей с подозрением на ретинопатию происходит каждые 2 недели до полного развития сосудов сетчатки; далее — не реже 2 раз в год до достижения 18 лет.

Все воспалилось

Основные признаки болезни:

* покраснение глаза;

* слезотечение;

* отек век и конъюнктивы;

* слишком обильные выделения из глаз.

Чего делать нельзя?

Нельзя промывать глаза грудным молоком или слюной. Это благоприятная среда для развития микроорганизмов, из­-за такого лечения возможны инфекционные осложнения.

Назначили лекарство?

Капли

Малыш лежит. Вы, держа флакон с каплями, кладете руку на его лоб и капаете во внутренний уголок глаза, тогда ребенок не моргнет. Затем, чуть поворачивая голову крохи, распределите каплю по глазу и помассируйте глаз через опущенные веки.

Мазь

Ее наносят в уголок глаза в виде тонкой полоски. Мазь сама распределится по глазу.

Как обрабатывать глазки?

1. Промывают оба глаза, даже если воспалился один.

2. Для каждого глаза нужен свой тампон.

3. Движения при промывании — от наружной части глаза к внутренней (к носу).

4. Пипетку для дезинфекции нужно опускать в кипяток после каждого использования.

5. Обязательно закапывайте глаза точно в срок, не пропуская и ни в коем случае не прерывая лечение. Дело в том, что микробы, которых вы убиваете, могут потерять чувствительность к данному препарату и начнут свое пагубное действие с новой силой. Обычно в глаза капают 4 раза в день через каждые 4 часа.

Слезки кап­-кап

Закупорка слезного канала (дакриоцистит)

Основные симптомы — выделение слизи и гноя через слезные точки при надавливании на область слезного мешка. В норме свободное сообщение между носослезным протоком и полостью носа формируется на 8­м месяце внутриутробного развития. До этого времени выходное отверстие слезного канала закрыто тонкой перепонкой. К моменту рождения перепонка рассасывается либо прорывается. Если этого не происходит, то слеза застаивается в слезном мешочке, присоединяется инфекция, развивается острый или хронический дакриоцистит.

Колларголовая проба (проба Веста) проводится окулистом для уточнения диагноза. В глаза закапывается красящее вещество, а в нос вставляется ватный фитилек. Появление красящего вещества на фитильке через 5 минут после закапывания указывает на отсутствие закупорки слезного канальца и исключает дакриоцистит.

Массаж глаза нередко помогает справиться с закупоркой слезного канальца. Если этого не произошло, то малышу придется проводить зондирование слезно­носового канала. Манипуляция быстрая и безопасная, делается в условиях поликлинического кабинета.

Спазм или отек слезных канальцев

Как правило, начинается при резком изменении температуры окружающего воздуха и может сочетаться с отеком слизистой носа (на морозе). Если нет выраженного гнойного отделяемого, то лечения не требуется.

Слезотечение может происходить и на фоне прорезывания зубов верхней челюсти. Дело в том, что они находятся в тесном контакте с гайморовой пазухой и любое воспаление, связанное с ростом зубов у крохи, переходит на слизистую пазухи и носослезного канала.

Срочно идите на прием к окулисту, если...

* Глаза ребенка краснеют, веки отечны, появляется слизистое или гнойное отделяемое в уголках, ресницы склеиваются после сна, иногда глаза из­-за этого открываются с трудом.

* Зрачки ребенка разного диаметра.

* Косоглазие сохраняется после 3 месяцев.

* Малыш непроизвольно совершает маятникообразные движения глазами (нистагм).

* В случаях травм, попадания в глаза инородных тел, химических веществ, ожогов.

В ваш блокнот

КазНИИ глазных болезней, г. Алматы, тел. 8 (727) 233­17­76.

Центр офтальмологии Республиканского диагностического центра, г. Астана, тел. 8 (7172) 70­15­50.

Областная офтальмологическая больница, г. Шымкент, тел. 8 (7252) 54­28­72.

Областная офтальмологическая больница, г. Атырау, тел. 8 (7122) 24­49­85.

Автор: Елена Бабурова

Консультант: Сергей Васильев, педиатр, врач высшей категории

Источник: Журнал "Лиза. Мой ребенок", апрель 2012




Оцените данную статью по 10 бальной шкале:

совсем не интересно
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10
очень интересно
Реклама

    КОММЕНТАРИИ
  1. 7.12.2014 20:09:43   Елена

    \"младенцы дальнозорки... В первые недели жизни ребенок ... видит лишь на расстоянии 20–50 см\" можно я дальше этот бред читать не буду а

  2. 16.4.2016 00:13:34   Наталья

    Я,как мать ребенка,у которого был дакриоцистит,оценила статью-всё понятно и грамотно расписано!!!\r\nчто касается лечения-обязательно не запускайте,пожалуйста!Нам только операции помогли в итоге,зондирования не помогали.Вылечились только в клинике Фёдорова,Екатеринбург


ОСТАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ:




Прокрутить

Новое на сайте


Всё для мам


Сообщество ПДР весна 2017

Календари и калькуляторы



Материалы раздела "Детское здоровье"