Срыгивание у грудничков

Срыгивание — одна из самых распространенных проблем, с которыми сталкиваются молодые мамочки в первые месяцы жизни малыша.

Примерно 70% детей в возрасте до 4 месяцев срыгивают минимум раз в сутки, хотя при этом малыш чувствует себя нормально. Непроизвольный выброс небольшого количества желудочного содержимого в глотку и ротовую полость — срыгивание — в большинстве случаев не требует специального лечения. Его так и называют — физиологическим. Такое срыгивание происходит во время кормления или вскоре после него небольшим количеством неизмененного или частично створоженного молока. Самочувствие ребенка при этом не страдает, малыш играет, улыбается, гулит, хорошо прибавляет в весе.

В чем причины срыгивания?

Ученые называют несколько проблем, ведущих к срыгиванию (чаще встречается у недоношенных и маловесных деток).

Перекорм, неправильное и беспорядочное кормление (это приводит к растяжению желудка), аэрофагия (заглатывание воздуха во время кормления), а также повышенное газообразование в кишечнике, так как кишечные колики повышают внутрибрюшное давление.

Быстрое сосание малыша, неверный подбор молочной смеси, тормошение ребенка сразу после кормления или резкая перемена положения тела малыша, тугое пеленание.

Проявите внимание

Срыгивание может быть симптомом различных заболеваний. Каких именно?

Врожденная патология желудочно-кишечного тракта. В этом случае проблема возникает через 2–3 недели после рождения. Ребенок упорно срыгивает продолжительное время, теряет в весе.

Перинатальное поражение центральной нервной системы. На него указывают патологическое течение беременности и родов, низкие цифры показателей шкалы Апгар (по которым судят о состоянии ребенка после рождения). У малыша могут наблюдаться беспокойство, тремор ручек, вздрагивания, нарушение мышечного тонуса и некоторые другие неврологические симптомы. Появление срыгиваний при этом обусловлено нарушением нервной регуляции деятельности пищевода.

Инфекционные заболевания и наследственные нарушения обмена веществ.

Во время инфекции ухудшается общее состояние малыша: появляются признаки интоксикации, вялость, монотонный плач, отказ от еды, частое срыгивание. Внимательная мама сразу поймет, что малыш заболел!

Программа для мамы

В большинстве случаев к возрасту 3–4 месяцев срыгивания у ребенка становятся более редкими и практически полностью исчезают без лечения, когда ребенку исполняется 8 –10 месяцев. Что может сделать мама, чтобы улучшить ситуацию?

Успокойтесь сами. Родители прежде всего должны запастись терпением, ведь их тревожное состояние может негативно сказываться на самочувствии малыша.

Соблюдайте правильную технику кормления и режим питания. При кормлении малыш должен располагаться под углом 45–60 градусов. Важно, чтобы кроха захватывал и сосок, и ареолу, это уменьшит количество заглатываемого воздуха. Ребенок не должен упираться носом в грудь!

Обеспечьте свободное носовое дыхание. Туалет носовой полости малыша нужно проводить ежедневно.

Если малыш искусственник, соблюдайте несколько важных правил.

Следите, чтобы соска была полностью наполнена молоком, чтобы в ней не было воздуха. Бутылочку нужно наклонять под определенным углом, при этом лучше использовать специальные соски или обычные, но с отверстием небольшого размера. Очень важно соблюдать правила приготовления смеси, указанные на упаковке. Можно кормить ребенка с перерывами, позволяя отрыгнуть уже попавший в желудок воздух. Также необходимо кормить малыша меньшими порциями, сократив при этом и время между кормлениями.

Следите за положением тела. После кормления подержите ребенка в полувертикальном положении 15–20 минут, чтобы отошел воздух. Это необходимо делать даже со спящим ребенком. Чтобы ребенок отрыгнул остаточный воздух перед кормлением, важно выкладывать малыша на живот на несколько минут, поглаживать животик перед кормлением вокруг пупка ладонью по часовой стрелке. Не рекомендуется начинать кормление, если малыш плачет или сильно беспокоится, лучше сначала успокойте ребенка. Сразу после кормления не тормошите кроху.

Лечите запоры и кишечные колики. Консультируйтесь с доктором, он подберет специальные лечебные смеси, если малыш искусственник. Если кроха на грудном вскармливании, помогут лекарственные средства, влияющие на перистальтику кишечника.

Нужна ли коррекция?

Да, нужно обязательно обратиться к врачу, особенно если ребенок на фоне срыгиваний плачет, если срыгивания носят упорный характер (фонтаном, после каждого кормления), если у малыша появились признаки обезвоживания.

Консультация педиатра необходима:

- при срыгиваниях, впервые возникших у ребенка после 6 месяцев;

- при повышении температуры на фоне обильных срыгиваний;

- при снижении массы тела у малыша;

- при появлении патологических примесей в срыгиваемых массах.

При подозрении на пилоростеноз или кишечную непроходимость требуются консультация и обследование у детского хирурга. При наличии неврологической патологии важно соблюдение назначений невролога. Консультация ребенка у эндокринолога показана при подозрении на наличие наследственных нарушений обмена веществ.

Источник: Журнал "Лиза. Мой ребенок", март 2015